Olaparib - tumore pancreas

Marina76
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Marina76 »

Row99 ha scritto: lun 12 dic 2022, 12:55
Marina76 ha scritto: mar 6 dic 2022, 19:27
Row99 ha scritto: mar 6 dic 2022, 19:18 Anche io presumevo che l'assegnazione di Olaparib fosse in seno a qualche studio sperimentale, per cui pensavo ci fosse un'autorizzazione specifica dietro, ma devo dire che queste novità sono strane davvero!

Gemcitabina+abraxane è una terapia di seconda linea. Questo non significa che debba essere meno efficace rispetto alla prima linea, o almeno non sempre (c'è una grandissima individualità di risposta), ma lo scambio è comunque anomalo. In linea generale, per i tumori solidi la stabilità della massa non implica la necessità di cambiare protocollo (nei tumori del sangue invece spesso vale il contrario). Se folfirinox non ha cessato il suo effetto, ci deve essere qualche motivazione sotto che però, eticamente, gli oncologi dovrebbero comunicare chiaramente. Non trovo corretto sorprendere il paziente in questo modo, senza fornire spiegazioni.

Detto questo, non disperate e stringete i denti! Nulla è mai detto... potrebbe anche essere che con gem+abraxane, magari pagando lo scotto di più disagi collaterali, la massa addirittura si riduca invece che rimanere solo stabile. Cercate di tenere duro,mi raccomando!
Ciaooo Row...io so che è di prima linea non di seconda :?

Salve marina! Mi sono espresso male io, mi scuso. Di per sè gem+abraxane può essere una prima linea, ma nei pazienti che reggono folfirinox viene considerata seconda, per una questione di prassi (si inizia se folfirinox deve essere interrotto). A livello di efficacia però per fortuna, come diceva giustamente ceci, sono quasi sovrapponibili (folfirinox lievemente più efficace anche se più pesante, motivo per cui si preferisce nei giovani o negli anziani più sani e robusti).
Ciaooo Row dammi pure del tu ti prego...allora, ti dico cosa ci disse G. B. di Peschiera del Garda a proposito di questo ...in pratica ci disse che iniziare con uno schema a due farmaci avrebbe dato la possibilità, in caso di progressione della malattia (Dio non voglia) di poter provare più combinazioni successivamente e quindi di avere più cartucce in canna...infatti ricordo che accennammo io e mio marito anche allo schema PAXG ma lui disse NO categorico in quanto se qualcosa fosse andato male, capire su 4 farmaci (folfirinox) o 5 (PAXG) a quale di questi mio marito poteva essere chemioresistente sarebbe stato un macello...ci disse che seppur vero il fatto che i protocolli sono per lo più standardizzati vanno comunque usati con strategia in quanto se già ti bruci all'inizio sarà più facile che ad un certo punto ti dicano che nn c'è più nulla da fareee...di qui la scelta di far fare fare a mio marito in prima linea gem + abraxane...ti dico che avrebbe retto tranquillamente anche folfirinox e paxg perché di costituzione MOLTO forte...in caso di progressione ha optato per il nairil ma questo si vedrà appena avremo risultati della tac...
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Row99 »

Marina76 ha scritto: lun 12 dic 2022, 16:11
Row99 ha scritto: lun 12 dic 2022, 12:55
Marina76 ha scritto: mar 6 dic 2022, 19:27

Ciaooo Row...io so che è di prima linea non di seconda :?

Salve marina! Mi sono espresso male io, mi scuso. Di per sè gem+abraxane può essere una prima linea, ma nei pazienti che reggono folfirinox viene considerata seconda, per una questione di prassi (si inizia se folfirinox deve essere interrotto). A livello di efficacia però per fortuna, come diceva giustamente ceci, sono quasi sovrapponibili (folfirinox lievemente più efficace anche se più pesante, motivo per cui si preferisce nei giovani o negli anziani più sani e robusti).
Ciaooo Row dammi pure del tu ti prego...allora, ti dico cosa ci disse G. B. di Peschiera del Garda a proposito di questo ...in pratica ci disse che iniziare con uno schema a due farmaci avrebbe dato la possibilità, in caso di progressione della malattia (Dio non voglia) di poter provare più combinazioni successivamente e quindi di avere più cartucce in canna...infatti ricordo che accennammo io e mio marito anche allo schema PAXG ma lui disse NO categorico in quanto se qualcosa fosse andato male, capire su 4 farmaci (folfirinox) o 5 (PAXG) a quale di questi mio marito poteva essere chemioresistente sarebbe stato un macello...ci disse che seppur vero il fatto che i protocolli sono per lo più standardizzati vanno comunque usati con strategia in quanto se già ti bruci all'inizio sarà più facile che ad un certo punto ti dicano che nn c'è più nulla da fareee...di qui la scelta di far fare fare a mio marito in prima linea gem + abraxane...ti dico che avrebbe retto tranquillamente anche folfirinox e paxg perché di costituzione MOLTO forte...in caso di progressione ha optato per il nairil ma questo si vedrà appena avremo risultati della tac...
Sì, il dottore ha ragione... la fortuna di avere pazienti forti è che ci si può muovere con molta più libertà. Tra l'altro, purtroppo o per fortuna, i protocolli terapeutici per il pancreas hanno efficacia molto simile l'uno all'altro.
Comunque, auguri per la tac. Bisogna aver fiducia... sono convinto che avrete buone notizie!
Marina76
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Marina76 »

Row99 ha scritto: mer 14 dic 2022, 11:54
Marina76 ha scritto: lun 12 dic 2022, 16:11
Row99 ha scritto: lun 12 dic 2022, 12:55


Salve marina! Mi sono espresso male io, mi scuso. Di per sè gem+abraxane può essere una prima linea, ma nei pazienti che reggono folfirinox viene considerata seconda, per una questione di prassi (si inizia se folfirinox deve essere interrotto). A livello di efficacia però per fortuna, come diceva giustamente ceci, sono quasi sovrapponibili (folfirinox lievemente più efficace anche se più pesante, motivo per cui si preferisce nei giovani o negli anziani più sani e robusti).
Ciaooo Row dammi pure del tu ti prego...allora, ti dico cosa ci disse G. B. di Peschiera del Garda a proposito di questo ...in pratica ci disse che iniziare con uno schema a due farmaci avrebbe dato la possibilità, in caso di progressione della malattia (Dio non voglia) di poter provare più combinazioni successivamente e quindi di avere più cartucce in canna...infatti ricordo che accennammo io e mio marito anche allo schema PAXG ma lui disse NO categorico in quanto se qualcosa fosse andato male, capire su 4 farmaci (folfirinox) o 5 (PAXG) a quale di questi mio marito poteva essere chemioresistente sarebbe stato un macello...ci disse che seppur vero il fatto che i protocolli sono per lo più standardizzati vanno comunque usati con strategia in quanto se già ti bruci all'inizio sarà più facile che ad un certo punto ti dicano che nn c'è più nulla da fareee...di qui la scelta di far fare fare a mio marito in prima linea gem + abraxane...ti dico che avrebbe retto tranquillamente anche folfirinox e paxg perché di costituzione MOLTO forte...in caso di progressione ha optato per il nairil ma questo si vedrà appena avremo risultati della tac...
Sì, il dottore ha ragione... la fortuna di avere pazienti forti è che ci si può muovere con molta più libertà. Tra l'altro, purtroppo o per fortuna, i protocolli terapeutici per il pancreas hanno efficacia molto simile l'uno all'altro.
Comunque, auguri per la tac. Bisogna aver fiducia... sono convinto che avrete buone notizie!
è domaniiiiiiiiiiiiiii e io da buona pessimista che sono mi aspetto il peggiooo...speriamo tu abbia ragione :?
ceci
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da ceci »

Marina76 ha scritto: mer 14 dic 2022, 16:08
Row99 ha scritto: mer 14 dic 2022, 11:54
Marina76 ha scritto: lun 12 dic 2022, 16:11

Ciaooo Row dammi pure del tu ti prego...allora, ti dico cosa ci disse G. B. di Peschiera del Garda a proposito di questo ...in pratica ci disse che iniziare con uno schema a due farmaci avrebbe dato la possibilità, in caso di progressione della malattia (Dio non voglia) di poter provare più combinazioni successivamente e quindi di avere più cartucce in canna...infatti ricordo che accennammo io e mio marito anche allo schema PAXG ma lui disse NO categorico in quanto se qualcosa fosse andato male, capire su 4 farmaci (folfirinox) o 5 (PAXG) a quale di questi mio marito poteva essere chemioresistente sarebbe stato un macello...ci disse che seppur vero il fatto che i protocolli sono per lo più standardizzati vanno comunque usati con strategia in quanto se già ti bruci all'inizio sarà più facile che ad un certo punto ti dicano che nn c'è più nulla da fareee...di qui la scelta di far fare fare a mio marito in prima linea gem + abraxane...ti dico che avrebbe retto tranquillamente anche folfirinox e paxg perché di costituzione MOLTO forte...in caso di progressione ha optato per il nairil ma questo si vedrà appena avremo risultati della tac...
Sì, il dottore ha ragione... la fortuna di avere pazienti forti è che ci si può muovere con molta più libertà. Tra l'altro, purtroppo o per fortuna, i protocolli terapeutici per il pancreas hanno efficacia molto simile l'uno all'altro.
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Vi faccio un super in bocca al lupo per la vostra Tac!! Speriamo in bene!
“Ma io il pianto per te l'ho levigato
giorno per giorno come luce piena
e lo rimando tacita ai miei occhi
che, se ti guardo, vivono di stelle.”


A. Merini
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da LaMarinin81 »

incrociamo le dita.
Un abbraccio marina
"E ricordati, io ci sarò. Ci sarò su nell’aria. Allora ogni tanto, se mi vuoi parlare, mettiti da una parte, chiudi gli occhi e cercami. Ci si parla. Ma non nel linguaggio delle parole. Nel silenzio"
(Tiziano Terzani -Un ultimo giro di giostra).
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Marina76 »

Viii aggiornoooooo
ceci
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da ceci »

Settimana scorsa ho accompagnato finalmente mio marito alla sua visita con l’intenzione di chiedere delucidazioni sul cambio terapia… Con il senno di poi,avrei voluto non saperlo…
Purtroppo Folfirinox aveva sì fermato l’espansione della lesione pancreatica, ma non aveva agito molto sul resto. Di conseguenza c’è stata una progressione a livello linfonodale, che ora coinvolge i linfonodi aorto-cavali, e anche retroperitoneale… Pancreas di per sé fermo, magra consolazione.
Per non spendere altro tempo con folfirinox, dato che in tre mesi vi è stata questa progressione metastatica, si è deciso il passaggio a Gem-Abraxane, come anticipavo nei post precedenti. Ovviamente mio marito ha saltato il giorno 8 (seconda infusione) perché le piastrine erano a terra. E questa settimana, pur essendo rientrate nel range, volendo evitare di star male proprio a Natale, ha chiesto di ricevere solo Gemcitabina…
Sono distrutta…
Mio marito che fino a qualche giorno fa era tutto sommato di buon umore, sta iniziando a capire che le cose non vanno tanto bene e io mi sento smarrita.

Come state voi altri/altre?
Marinin, come sta tuo papà? Marina, spero in bene per la vostra Tac…

Grazie a tutti per essere qui
ceci
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giorno per giorno come luce piena
e lo rimando tacita ai miei occhi
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A. Merini
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Marina76 »

ceci ha scritto: mar 20 dic 2022, 9:35 Settimana scorsa ho accompagnato finalmente mio marito alla sua visita con l’intenzione di chiedere delucidazioni sul cambio terapia… Con il senno di poi,avrei voluto non saperlo…
Purtroppo Folfirinox aveva sì fermato l’espansione della lesione pancreatica, ma non aveva agito molto sul resto. Di conseguenza c’è stata una progressione a livello linfonodale, che ora coinvolge i linfonodi aorto-cavali, e anche retroperitoneale… Pancreas di per sé fermo, magra consolazione.
Per non spendere altro tempo con folfirinox, dato che in tre mesi vi è stata questa progressione metastatica, si è deciso il passaggio a Gem-Abraxane, come anticipavo nei post precedenti. Ovviamente mio marito ha saltato il giorno 8 (seconda infusione) perché le piastrine erano a terra. E questa settimana, pur essendo rientrate nel range, volendo evitare di star male proprio a Natale, ha chiesto di ricevere solo Gemcitabina…
Sono distrutta…
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Grazie a tutti per essere qui
ceci
Ceciii ciaooo...mi dispiace tantissimo ...capisco perfettamente come ti sentiii... ma l'ultima tac quando l'ha fatta? oggi tocca a noii... oggi ritireremo l'esito e stasera ci sarà il responso finale da parte del chirurgo di Verona...ovviamente già sappiamo, o meglio siamo consapevoli, che di intervento al momento ancora non se ne parla anche perché 3 mesi di chemio credo siano davvero pochi per azzerare le micrometastasi ai polmoni ... ci accontenteremmo in una non progressione della malattia...oggi sapremo e ovviamente l'ansia è a mille...ma come sta fisicamente tuo marito ? non demordete, magari lo schema gem + abraxane riuscirà a ridurre le metastasii...
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da ceci »

Marina76 ha scritto: mar 20 dic 2022, 10:33
ceci ha scritto: mar 20 dic 2022, 9:35 Settimana scorsa ho accompagnato finalmente mio marito alla sua visita con l’intenzione di chiedere delucidazioni sul cambio terapia… Con il senno di poi,avrei voluto non saperlo…
Purtroppo Folfirinox aveva sì fermato l’espansione della lesione pancreatica, ma non aveva agito molto sul resto. Di conseguenza c’è stata una progressione a livello linfonodale, che ora coinvolge i linfonodi aorto-cavali, e anche retroperitoneale… Pancreas di per sé fermo, magra consolazione.
Per non spendere altro tempo con folfirinox, dato che in tre mesi vi è stata questa progressione metastatica, si è deciso il passaggio a Gem-Abraxane, come anticipavo nei post precedenti. Ovviamente mio marito ha saltato il giorno 8 (seconda infusione) perché le piastrine erano a terra. E questa settimana, pur essendo rientrate nel range, volendo evitare di star male proprio a Natale, ha chiesto di ricevere solo Gemcitabina…
Sono distrutta…
Mio marito che fino a qualche giorno fa era tutto sommato di buon umore, sta iniziando a capire che le cose non vanno tanto bene e io mi sento smarrita.

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Spero che ci riporterai buone notizie, davvero…

Mio marito ha avuto un down pesante settimana scorsa dopo la visita, tant’è che ha chiesto di essere bombato di benzodiazepine perché vuole morire gradualmente senza capire tanto cosa sta succedendo (a detta sua). L’oncologo l’ha accontentato perché almeno riesce a dormire un po’ di notte.
Poi è migliorato di umore ma continua a cadere come un bambino e viste le piastrine ancora bassine è pieno di lividi dalla testa ai piedi… diciamo che ad oggi va… dolori abbastanza ben controllati e nulla, ora con le feste cerchiamo di non pensarci perché tanto la prossima chemio+visita saranno dopo capodanno.

L’ultima Tac è di metà novembre (da dove si evince la progressione di metastasi) mentre la prossima sarà dopo altre 4 infusioni di Gem+Abraxane, che non so se riuscirà a farle precisamente a 1-8-15 giorni come da protocollo. Già adesso ha fatto la prima poi quella del giorno 8 è diventata giorno 14, per di più solo Gemcitabina. Speriamo almeno che abbia ancora i capelli a Natale dato che non ha fatto il taxolo :D
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Re: Olaparib - tumore pancreas

Messaggio da Marina76 »

ceci ha scritto: mar 20 dic 2022, 13:10
Marina76 ha scritto: mar 20 dic 2022, 10:33
ceci ha scritto: mar 20 dic 2022, 9:35 Settimana scorsa ho accompagnato finalmente mio marito alla sua visita con l’intenzione di chiedere delucidazioni sul cambio terapia… Con il senno di poi,avrei voluto non saperlo…
Purtroppo Folfirinox aveva sì fermato l’espansione della lesione pancreatica, ma non aveva agito molto sul resto. Di conseguenza c’è stata una progressione a livello linfonodale, che ora coinvolge i linfonodi aorto-cavali, e anche retroperitoneale… Pancreas di per sé fermo, magra consolazione.
Per non spendere altro tempo con folfirinox, dato che in tre mesi vi è stata questa progressione metastatica, si è deciso il passaggio a Gem-Abraxane, come anticipavo nei post precedenti. Ovviamente mio marito ha saltato il giorno 8 (seconda infusione) perché le piastrine erano a terra. E questa settimana, pur essendo rientrate nel range, volendo evitare di star male proprio a Natale, ha chiesto di ricevere solo Gemcitabina…
Sono distrutta…
Mio marito che fino a qualche giorno fa era tutto sommato di buon umore, sta iniziando a capire che le cose non vanno tanto bene e io mi sento smarrita.

Come state voi altri/altre?
Marinin, come sta tuo papà? Marina, spero in bene per la vostra Tac…

Grazie a tutti per essere qui
ceci
Ceciii ciaooo...mi dispiace tantissimo ...capisco perfettamente come ti sentiii... ma l'ultima tac quando l'ha fatta? oggi tocca a noii... oggi ritireremo l'esito e stasera ci sarà il responso finale da parte del chirurgo di Verona...ovviamente già sappiamo, o meglio siamo consapevoli, che di intervento al momento ancora non se ne parla anche perché 3 mesi di chemio credo siano davvero pochi per azzerare le micrometastasi ai polmoni ... ci accontenteremmo in una non progressione della malattia...oggi sapremo e ovviamente l'ansia è a mille...ma come sta fisicamente tuo marito ? non demordete, magari lo schema gem + abraxane riuscirà a ridurre le metastasii...


Spero che ci riporterai buone notizie, davvero…

Mio marito ha avuto un down pesante settimana scorsa dopo la visita, tant’è che ha chiesto di essere bombato di benzodiazepine perché vuole morire gradualmente senza capire tanto cosa sta succedendo (a detta sua). L’oncologo l’ha accontentato perché almeno riesce a dormire un po’ di notte.
Poi è migliorato di umore ma continua a cadere come un bambino e viste le piastrine ancora bassine è pieno di lividi dalla testa ai piedi… diciamo che ad oggi va… dolori abbastanza ben controllati e nulla, ora con le feste cerchiamo di non pensarci perché tanto la prossima chemio+visita saranno dopo capodanno.

L’ultima Tac è di metà novembre (da dove si evince la progressione di metastasi) mentre la prossima sarà dopo altre 4 infusioni di Gem+Abraxane, che non so se riuscirà a farle precisamente a 1-8-15 giorni come da protocollo. Già adesso ha fatto la prima poi quella del giorno 8 è diventata giorno 14, per di più solo Gemcitabina. Speriamo almeno che abbia ancora i capelli a Natale dato che non ha fatto il taxolo :D
Caraaaaaa...per il momento abbiamo ritirato analisi del sangue complete fine 3 cicli di chemio...a parte i globuli rossi un pò bassi (3,82 su un minimo di 4.0 e le piastrine 11.7 su un minimo di 13.0) il resto è tutto a posto ...i valori del fegato pure (era quello che mi interessava di più per la paura che nel frattempo potesse aver lanciato metastasi anche lì) quindi funziona alla perfezione e nn è in sofferenza ...il cea è rientrato (3.47 vs 5, valore massimo per i non fumatori) ...il ca 19-9 si è ulteriormente dimezzato (da 466 fine secondo ciclo a 203 fine terzo, tenendo conto che l'ultima chemio nemmeno l'ha fatta)...mi aspettavo un abbassamento ulteriore dato che dopo poche sedute era precipitato...però effettivamente il tumore c'è quindi va benissimo così e poi calcolando che era a 12.000 prima della chemio diciamo che anche su questo nn ci possiamo lamentareee...manca il responso tac ma abbiamo deciso che il risultato lo vediamo direttamente stasera con il chirurgo così nn rischiamo che l'ansia ci faccia leggere il referto in maniera distorta o, viceversa, ci faccia illudere...mio marito lo ha appena ritirato...nel ffrattempo sta tornando a casa, con lo stereo a palla in macchina che canta come se nulla fosse... :shock:
 


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