ceci ha scritto: ↑gio 24 nov 2022, 21:44 Buonasera a tutti, mi chiamo Cecilia e sono nuova nonostante vi legga già da tempo
Volevo chiedere se avete esperienze in merito al farmaco Olaparib per il trattamento del tumore al pancreas IV stadio non operabile.
Riporto brevemente la situazione… Purtroppo (a luglio) al mio giovanissimo marito (30 anni) è stato diagnosticato un tumore alla testa del pancreas dopo insorgenza di ittero (eseguito stent biliare) e dolori lombari da 5 mesi che pensavamo fossero dovuti ad altro, purtroppo con alcune metastasi al peritoneo. Hanno detto da subito che non è operabile e ha fatto ad oggi 5 sedute di Folfirinox che non hanno mostrato nessun cambiamento rispetto a 3,5 mesi fa (il che è abbastanza positivo). Dovrebbe fare ancora una seduta dopodiché vorrebbero passare al farmaco Olaparib visto che è emersa la mutazione del BRCA. La mia paura è che sia acqua… piovana… Perciò vi chiedo se avete esperienze (in)dirette in merito?
Ps: folfirinox tollerato cosi così. nausea, perdita di equilibrio, fortissima inappetenza, pallore pauroso e dolori alla schiena invariati trattati con morfina e metadone… Davvero forti a tratti

Grazie a tutti per qualsiasi esperienza/parere

ceci ha scritto: ↑lun 28 nov 2022, 20:56 Eccomi, vi ringrazio molto per le risposte e scusate la risposta in ritardo ma weekend tra bambini e varie non sono riuscita a sedermi per scrivere con calma.
Vi ringrazio tanto per le risposte...
È vero, non ho trovato molte risposte in giro ed è proprio per quello che ho azzardato a scrivere qua... speriamo in bene... ormai è tutto un terno al lotto.
Marina, spero in bene per la vostra Tac di dicembre, noi non so se la faremo a dicembre o a gennaio la prossima, dato che l'ha appena fatta... Probabilmente vorranno aspettare che inizi almeno la nuova terapia per via orale. Mi chiedo comunque perché non vogliono continuare il Folfirinox..

Vi ringrazio ancora molto, penso che scriverò nuovamente nell'altra sezione.
A prestissimo

ceci ha scritto: ↑lun 28 nov 2022, 20:56 Eccomi, vi ringrazio molto per le risposte e scusate la risposta in ritardo ma weekend tra bambini e varie non sono riuscita a sedermi per scrivere con calma.
Vi ringrazio tanto per le risposte...
È vero, non ho trovato molte risposte in giro ed è proprio per quello che ho azzardato a scrivere qua... speriamo in bene... ormai è tutto un terno al lotto.
Marina, spero in bene per la vostra Tac di dicembre, noi non so se la faremo a dicembre o a gennaio la prossima, dato che l'ha appena fatta... Probabilmente vorranno aspettare che inizi almeno la nuova terapia per via orale. Mi chiedo comunque perché non vogliono continuare il Folfirinox..

Vi ringrazio ancora molto, penso che scriverò nuovamente nell'altra sezione.
A prestissimo

LaMarinin81 ha scritto: ↑mar 29 nov 2022, 13:04

ceci ha scritto: ↑lun 28 nov 2022, 20:56 Eccomi, vi ringrazio molto per le risposte e scusate la risposta in ritardo ma weekend tra bambini e varie non sono riuscita a sedermi per scrivere con calma.
Vi ringrazio tanto per le risposte...
È vero, non ho trovato molte risposte in giro ed è proprio per quello che ho azzardato a scrivere qua... speriamo in bene... ormai è tutto un terno al lotto.
Marina, spero in bene per la vostra Tac di dicembre, noi non so se la faremo a dicembre o a gennaio la prossima, dato che l'ha appena fatta... Probabilmente vorranno aspettare che inizi almeno la nuova terapia per via orale. Mi chiedo comunque perché non vogliono continuare il Folfirinox..

Vi ringrazio ancora molto, penso che scriverò nuovamente nell'altra sezione.
A prestissimo

tra noi sei la benvenuta.
un abbraccione

LaMarinin81 ha scritto: ↑mar 29 nov 2022, 13:04

ceci ha scritto: ↑lun 28 nov 2022, 20:56 Cara, come sta il tuo papà? come procede il tutto?

Papà è nella settimana di pausa di gem+abraxane e prosegue con la sua vita. fortunatamente è riuscito a fare tutte tre le sedute del primo ciclo (e considerando che ha 73 anni) non è così scontato. questa settimana ha domani il vaccino per il fuoco di Sant'Antonio e per il resto è libero da impegni medici. come tuo marito, non sta avendo per ora grossi problemi....è solo molto più freddoloso e gli fanno un po' male le gambe. però comunque è sempre in giro. penso sia davvero un esempio di positività.
quel che succederà lo affronteremo, per ora godiamoci il presente che comunque non è niente male.

Row99 ha scritto: ↑mar 29 nov 2022, 19:18 Salve ceci. Piacere di conoscerla.

Ho pensato di scriverle per vedere se riesco a darle qualche risposta. Non sono ancora un medico, ma sono uno studente di medicina, e ho collaborato a una presentazione sulle ultime ricerche sull'olaparib proprio pochi mesi fa.

Per prima cosa... lei chiede perchè interrompere folfirinox. Queste sono valutazioni che il team di oncologi fa valutando vari fattori. Il fatto che il tumore non sia cresciuto è ottimo, ma i tumori, con il tempo, tendono a diventare resistenti ad un farmaco se viene usato per troppo tempo. La mutazione BRCA è rara nei tumori del pancreas, e si è visto che olaparib è ottimo soprattutto nel bloccare la progressione di malattia, spesso anche per molti mesi, se non anni.
La mia ipotesi è questa. I medici non vogliono rischiare che il protocollo folfirinox smetta di funzionare, e avendo l'occasione data dalla mutazione BRCA e un tumore abbastanza "fermo", vogliono utilizzare olaparib per bloccare la malattia il più a lungo possibile. In questo modo, se olaparib dovesse smettere di funzionare, si potrebbe tornare a folfirinox oppure valutare il protocollo gemcitabina+abraxane, e riprendere a combattere il tumore così. Se aspettassero che il tumore diventi resistente al folfirinox prima di passare ad olaparib, un domani, nella sfortunata ipotesi che olaparib smettesse di essere efficace, non avrebbero una seconda strategia da usare (a parte gemcitabina-abraxane, che però è di seconda linea nei pazienti che fanno folfirinox).

Secondo me non è una brutta notizia. I medici stanno pensando a come massimizzare il tempo di remissione e le possibilità di terapia... è una buona cosa. Poi se per qualche motivo olaparib non dovesse funzionare, penso tornerebbero a folfirinox (ma non ci penserei ora... olaparib è davvero molto efficace).

Ci tenga aggiornati e tenga duro... vedrà che la terapia funzionerà!