Movimento psa
Inviato: lun 8 ott 2018, 8:01
Sono stato operato il 5 Settembre 2018 e dopo 30 giorni il psa era 0,05. I successivi 2 controlli, a distanza di 3 mesi ciascuno 0,03, poi è passato a 0,06 infine l'ultimo eseguito a fine settembre 2018 0,07. Non mi aspettavo questo risultato e ovviamente sono molto preoccupato, cosa ne pensate? Di seguito riporto l'esame istologico del mio intervento. Qualcuno ha avuto lo stesso percorso, com’è finita?
Cordialità
Pasquale Amico
Materiale inviato:
A Prostata ;
B Linfonodi pelvici ;
Reperto macroscopico
A) Prostata di gr 61.3 e dimensioni di cm 5.6 x 5.6 x 3.6 con vescicola seminale destra di cm 3 e vescicola
seminale sinistra di cm 2.8con tratti bilaterali di dotti deferenti lunghi cm 3.2 il destro e cm 3.4 il sinistro. Esaminate in estemporanea porzioni di margini prostatici indicati in china nera il destro (A1 ,A2) e rossa il
sinistro (A3,A4). Prostata prelevata in toto con tagli seriati caudo-craniali dopo aver indicato i restanti
margini in china nera (lobo destro) e in china rossa (lobo sinistro), secondo le raccomandazioni dell'International Society of Urological Pathology Consensus Conference on Handling and Staging of Radical Prostatectomy Specimens, 2011 .
A5) Base della vescicola seminale destra e margine di resezione del dotto deferente destro.
A6) Base della vescicola seminale sinistra e margine di resezione del dotto deferente sinistro.
A7) Emiapice destro.
A8) Emiapice sinistro.
A9) Emibase destra.
A10) Emibase sinistra.
A11-A17) Macrosezioni seriate della prostata a partire dall'apice.
B) Tessuto adiposolda cui si isolano 15 linfonodi, in parte Iipomatosi. Campione incluso in toto.
A1-A4) Margini di resezione, nelle porzioni indicate in china, e nelle sezioni esaminate, indenni da
neoplasia.
A) Carcinoma invasivo della prostata
Caratteristiche istologiche e fattori prognostici della neoplasia:
- istotipo acinare
- grado istologico: moderatamente differenziato
— grado sec. Gleason:3+3=6 '
— grado sec. Epstein et al (*):gruppo 1
- localizzazione lobo destro
- multicentricità:presente
- estensione: 7%
— vescicole seminali: indenni da neoplasia
— invasione vascolare assente
- invasione perineurale assente
- estensione extracapsulare assente
— infiltrazione della capsula senza superamento della stessa: assente
— margini chirurgici periprostatici indenni da neoplasia
— margine deil'apice prostatico destro indenne da neoplasia
- margine deil'apice prostatico sinistro indenne da neoplasia
- margine della base prostatica destra indenne da neoplasia
— margine della base prostatica sinistra indenne da neoplasia
- margini di resezione dei deferenti:indenni da neoplasia
- PlN di alto grado assente
- restante parenchima iperplasia nodulare
- stato linfonodale istiocitosi dei seni e lipomatosi di 15/15 linfonodi pelvici (B)
- classificazione pTNM (2017):pT2a pNO
Cordialità
Pasquale Amico
Materiale inviato:
A Prostata ;
B Linfonodi pelvici ;
Reperto macroscopico
A) Prostata di gr 61.3 e dimensioni di cm 5.6 x 5.6 x 3.6 con vescicola seminale destra di cm 3 e vescicola
seminale sinistra di cm 2.8con tratti bilaterali di dotti deferenti lunghi cm 3.2 il destro e cm 3.4 il sinistro. Esaminate in estemporanea porzioni di margini prostatici indicati in china nera il destro (A1 ,A2) e rossa il
sinistro (A3,A4). Prostata prelevata in toto con tagli seriati caudo-craniali dopo aver indicato i restanti
margini in china nera (lobo destro) e in china rossa (lobo sinistro), secondo le raccomandazioni dell'International Society of Urological Pathology Consensus Conference on Handling and Staging of Radical Prostatectomy Specimens, 2011 .
A5) Base della vescicola seminale destra e margine di resezione del dotto deferente destro.
A6) Base della vescicola seminale sinistra e margine di resezione del dotto deferente sinistro.
A7) Emiapice destro.
A8) Emiapice sinistro.
A9) Emibase destra.
A10) Emibase sinistra.
A11-A17) Macrosezioni seriate della prostata a partire dall'apice.
B) Tessuto adiposolda cui si isolano 15 linfonodi, in parte Iipomatosi. Campione incluso in toto.
A1-A4) Margini di resezione, nelle porzioni indicate in china, e nelle sezioni esaminate, indenni da
neoplasia.
A) Carcinoma invasivo della prostata
Caratteristiche istologiche e fattori prognostici della neoplasia:
- istotipo acinare
- grado istologico: moderatamente differenziato
— grado sec. Gleason:3+3=6 '
— grado sec. Epstein et al (*):gruppo 1
- localizzazione lobo destro
- multicentricità:presente
- estensione: 7%
— vescicole seminali: indenni da neoplasia
— invasione vascolare assente
- invasione perineurale assente
- estensione extracapsulare assente
— infiltrazione della capsula senza superamento della stessa: assente
— margini chirurgici periprostatici indenni da neoplasia
— margine deil'apice prostatico destro indenne da neoplasia
- margine deil'apice prostatico sinistro indenne da neoplasia
- margine della base prostatica destra indenne da neoplasia
— margine della base prostatica sinistra indenne da neoplasia
- margini di resezione dei deferenti:indenni da neoplasia
- PlN di alto grado assente
- restante parenchima iperplasia nodulare
- stato linfonodale istiocitosi dei seni e lipomatosi di 15/15 linfonodi pelvici (B)
- classificazione pTNM (2017):pT2a pNO